Érzéstelenítő óvszerek

Az érzéstelenítő óvszer közös fogamzásgátló, egy speciális kenőanyag a belsejében. A kenőanyag összetett érzéstelenítőt tartalmaz.

Leggyakrabban használt:

Az anesztézia kb. 40 másodperccel blokkolja a pénisz érzékenységét az óvszer behelyezése után. A gyártó azt állítja, hogy ennek az eszköznek köszönhetően a szexuális közösülés egy ideig meghosszabbodik.

Az óvszer előnyei és hátrányai

Ezek az óvszerek bizonyos előnyökkel és hátrányokkal rendelkeznek. Tekintsünk többet.

  • Szinte mindig hatékony.
  • A fogamzásgátlás alkalmazása nagyon egyszerű.
  • Növelje a szex időtartamát 15-30 perc alatt.
  • Az ilyen óvszerek hosszadalmas használata után a férfi ismét korai magömléssel szenved.
  • A fogamzásgátló használatakor nagyon óvatosnak kell lenni bizonyos szabályoknak megfelelően. Pontosság szükséges ahhoz, hogy a kenõanyag ne kerüljön a nõi nemi szervekre.
  • Mivel az érzéstelenítés blokkolja az érzékenységet, egyes esetekben az embernek nincs teljes pénisz. Így az ember teljesen nem érzi a nemi örömöt.
  • Allergiás reakciók lehetségesek.
  • Az erekció időleges eltűnése. Általában olyan embereknél fordul elő, akik túlságosan érzékenyek a pénisz fejére, vagy túl sok anesztetikus kenést alkalmaznak.

Hogyan kell alkalmazni az érzéstelenítő óvszereket?

A kívánt hatás elérése érdekében bizonyos jellemzőket kell figyelembe venni:

  • Óvatosan nyissa meg a csomagot fogamzásgátlóval.
  • Az óvszer behelyezése előtt ki kell engedni a levegőt, ez segít elkerülni a pénz szétszakadását.
  • Ne próbálja meg eltávolítani az óvszert.
  • Ha a kenõanyag a nõi nemi szervekre kerül, elõször a nõ nem élvezi a folyamatot, másrészt türelemmel vagy helyi allergiás reakciókkal teli.
  • Abban az esetben, ha a gyógyszer eljutott a hüvelybe, a nőnek meg kell mosnia a nemi szervet meleg vízben.
  • A szex után a férfiaknak szappannal kell mosniuk a nemi szerveket.
  • Az óvszert papírra kell csomagolni, és egy szemeteskosárba kell ártalmatlanítani.

Ami az anális szexet illeti, az ilyen óvszerek alkalmazása nem ellenjavallat.

Ezeket a fogamzásgátló szereket nem ajánlott alkalmazni a szülés és a szoptatás idején, mivel a kenőanyag a női nemi szervekre jut. Ebben az esetben az asszony tompaszerű, ami a terhesség és a laktáció során rendkívül nemkívánatos.

Érzéstelenítő óvszer címkék

Vegye figyelembe az óvszer legnépszerűbb márkáit:

Anesztézia - mi ez a drogcsoport, a hatásmechanizmus, a fogászat és a műtét alkalmazása

Bármely műtéti beavatkozáshoz kötelező az érzéstelenítés. A sebészet mellett a fájdalomcsillapító készítményeket kozmetikai, fogászati ​​és egyéb iparágakban is használják. A fájdalom minimalizálása érdekében az általános vagy helyi hatások altatását veszik figyelembe. Számos típusú anesztéziás gyógyszercsoport létezik, amelyek mindegyikének saját tulajdonságai vannak. Az érzéstelenítés megértéséhez - milyen gyógyszer, és mi lesz hatékony egy adott helyzetben, meg kell tanulnod többet a cselekvési mechanizmusról és a fájdalomcsillapítók osztályozásáról.

besorolás

Olyan gyógyszerek, amelyek gyengítő hatást gyakorolnak az idegrostok érzékenységére, és képesek gátolni a velük áthaladó stimulációt, anesztetikának nevezik. Az analgetikus gyógyszerek az akció mechanizmusára két csoportra oszthatók: helyi és általános. Az elsőt a kémiai szerkezet és az érzéstelenítés típusa alapján osztályozzák. Az általános fájdalomcsillapítók (érzéstelenítés) egykomponensű (egyszerű) és többkomponensűek (kombinált).

Az anesztetikumok típusai

Az általános és helyi érzéstelenítők típusonként osztályozottak. Az első anesztetikumok illékony folyadékok vagy gázok formájában lehetnek, amelyeket a maszk révén oxigénnel együtt belélegeznek. Az alkalmazás módjai - belégzés és parenterális. Az általános érzéstelenítés egyéb formáit intravénásan adják be. A helyi érzéstelenítés osztályozása típusonként:

  1. Felületre. Egy bizonyos koncentrációjú anyagot a nyálkahártya vagy bőr felületére alkalmaznak, csökkentve egy adott terület érzékenységét.
  2. Karmester. Lehet gerinc vagy epidurális. Az érzékenység gátlása, az afferens idegszálon átmenő.
  3. Beszivárgás. A bőr és a szövetek műtét előtt érzéstelenítő oldattal vannak áztatva.

közös

Általános érzéstelenítés az anesztézia, négy szakaszban:

  • felületes - érzékenység eltűnik, a fájdalom küszöb nem érezhető, de a belső szervek és a vázizmok reflexei maradnak;
  • fény - szinte minden reflex eltűnik, a vázizmok relaxálódnak, a sebészek egyszerű felületi műveleteket hajthatnak végre;
  • teljes - minden rendszer és a reflexek blokkolva vannak, kivéve a vérkeringést a testen keresztül, így az orvosok bármilyen komplexitású műveletet végezhetnek;
  • superdeep - az élet és a halál közötti állapot, amikor minden reflexet blokkolnak, de a sima és vázizmok izmait teljesen lazítják.

A hivatalos gyógyászatban az érzéstelenítést csak gyógyszerek okozzák. Attól függően, hogy az anesztetikumok hogyan kerülnek be az emberi szervezetbe, az általános érzéstelenítés kategóriákba sorolható:

  1. A belélegzett. Az alvásba merülhet fel éterek, gőzök és gázok segítségével.
  2. Parenterálisan. Intramuszkulárisan vagy intravénásan beadva. Ez a faj alfaj:
  • klasszikus intravénás beadás (a légzés megőrzése, mérsékelt izomlazítás);
  • ataralgesia (felszíni érzéstelenítés);
  • neuroleptikus algesia (letargia és álmosság);
  • kombinált érzéstelenítés.

helyi

Mi a helyi érzéstelenítő? Ez a fájdalomcsillapítók blokádjának köszönhetően egy adott területen átmeneti érzékenység-csökkenés. A helyi érzéstelenítésre utaló jelek a lágyrészek műtéte, az általános érzéstelenítés elutasítása, a betegek életkora. Ennek a gyógyszercsoportnak a kémiai szerkezete kétféleképpen oszlik: aromás savak és szubsztituált amidok észterei. Fő képviselőik a Novocain és a Lidocaine.

Az anesztetikumok hatásmechanizmusa

Az általános anesztéziás inhalációs anesztetikumok receptorokkal társulnak, ami nemcsak a fájdalomcsillapítást, hanem az alvást is (szedáció) okozza. A helyi fájdalomcsillapítók a hatásosságtól függően változnak. A súlyosság és az időtartam függvényében csoportokba sorolhatók:

  • rövid távú hatás, alacsony szilárdság (Novocain 30-90 perc);
  • mérsékelt időtartam és erősség (Lidocaine 90 perc);
  • hosszú időtartam és erősség (Bupivacaine, Dikain 180-600 perc).

A helyi érzéstelenítés intenzitása, időtartama és megjelenése nő a gyógyszeradag növelésével. Csökkenti a toxicitást, lassítja az adszorpció sebességét és növeli az anesztézia időtartamát kétszer annyi adrenalin hozzáadásával az érzéstelenítő oldathoz, amelynek teljes dózisa nem haladhatja meg a 0,5 mg-ot. Az alapellátás mellett helyi fájdalomcsillapító gyógyszerek lépnek be a véráramba, ami a testre gyakorolt ​​toxikus hatás kialakulásához vezet.

Belégzéses anesztézia

Különböző összetettségű műtéti beavatkozások általános érzéstelenítésére használják. Az inhalációs érzéstelenítés során az emberi agy elalszik, a vérkeringés és a légzés lelassul, így minden, ami történik, nem érhető el az elméjéhez. Az anesztézia olyan maszkkal történik, amelyen keresztül a központi idegrendszer blokkoló hatóanyagot szállítanak.

Gyakran használják egykomponensű anesztetikát (mononakrózis), de néha az orvosok kombinációt használnak, két vagy több összetevővel a készítményben. Az inhalációs anesztéziára szolgáló eszközök két csoportra oszthatók: gáz és gőz. Az első a dinitrogén-oxid és a ciklopropán. Pörkölt készítmények:

  • halotán;
  • kloroform;
  • triklór-etilén;
  • éter;
  • Penotran (metoxi-fluorán).

Vezető érzéstelenítés

Jellemzője a kábítószereknek az idegtest körül elhelyezkedő szövetben történő bevezetése. Néha az injekció beadódik az idegbe. A Novocain meleg oldatának manipulálásához. A helyi vezető anesztézia éles tűvel történik, 45 vagy 60 fokos szögben. Az orvos által választott hatóanyagot nagyon lassan kell beadni, hogy ne sérüljön a szövet és az ideg. Az érzéstelenítő folyadékot a ventilátor típusa adja.

A vezetőképző anesztézia nagy területet érintenek, ezért gyakran használják a fogászatban. Az ilyen érzéstelenítés azonnal befolyásolhatja a fogcsoportot. A vezetőképes blokád mechanizmusa az érzéstelenítés bevezetését követően azonnal megkezdődik, ezért az ilyen típusú anesztézia széles körben alkalmazható a bokán, az Achilles-ín, a lábakon végzett műveletek során.

Infiltrációs érzéstelenítés

A helyi érzéstelenítés egy másik típusa, amelyet az oldat belenyúlása a periosteumba, a bőr alá vagy a nyálkahártyán keresztül történik. A módszert széles körben alkalmazzák a műtét különböző területein, kivéve a nagy komplexitású hosszú távú műveleteket. Kétféle infiltrációs fájdalomcsillapítás létezik:

  1. Közvetlen fájdalommentesség. A tűt közvetlenül a kívánt területre helyezzük. Főként arc-műtéthez használják.
  2. Közvetett fájdalomcsillapítás. A gyógyszer bejuttatását a szomszédos terület érzéstelenítéséhez szükséges szövet mély rétegeiben végezzük. Ezt a módszert széles körben használják a fogászat.

Felületi érzéstelenítés

A helyi érzéstelenítés népszerű típusa felületes (alkalmazás, terminál). Megvalósításához csak a bőrt vagy a nyálkahártyákat kell speciális módon kenni, vagy injekciót kell készíteni. A terminális altatás enyhíti a fájdalom érzékenységét a test egy kis területén. Anesztézia alatt a beteg tudatos.

Az alkalmazás érzéstelenítés üdvösség azok számára, akik nem tolerálják a fájdalmat. Érzéstelenítésként különböző formájú gyógyszereket használnak: kenőcsök, gélek, spray-k, aeroszolok, injekciók. A felszíni érzéstelenítés alkalmazásának jelzései:

  • vénás vagy húgyutak katéterének telepítése;
  • kozmetikai eljárások;
  • piercing;
  • tetoválás;
  • fekélyek kezelése;
  • a szemnyomás mérése;
  • idegen testek eltávolítása;
  • egyszerű eljárások a szaruhártyán;
  • fájdalmas manipulációk a szájban.

Érzéstelenítők

A szakorvos a páciens állapotától és az anesztézia területétől függően kiválaszt egy kábítószert az idegvégződések blokkolásához. Gyakran alkalmazott lidokain, mivel széles spektruma van. Az agyi érzéstelenítéshez Sovkaint választják főleg, mivel az intézkedés időben hosszabb. A legnépszerűbb helyi érzéstelenítő gyógyszerek:

  1. Novocain. A legkevésbé mérgező gyógyszer, amely nem befolyásolja az edényeket. Luminálásuk szűkítéséhez adj hozzá adrenalint vagy egy másik adrenomimetikumot. Ezután nő a Novocain hatásideje, és csökken a hatóanyag toxicitása.
  2. Artikain. Alkalmazzuk a különböző érzéstelenítési módszereket: agyvérzés, vezetőképesség, infiltráció. A gyógyszer fájdalomcsillapító hatása körülbelül 4 óra. Gyakran használják a szülészeti gyakorlatban.
  3. Marcaine. A leghosszabb hatása - körülbelül 8 óra. Az aktivitás meghaladja a lidokaint. Alkalmazható epidurális, vezetőképes vagy infiltrációs fájdalomcsillapításra.

Érzéstelenítő óvszerek

Az óvszer belsejébe alkalmazott érzéstelenítésnek köszönhetően az ember korai ejakulációját (ejakuláció) megakadályozza. Az érzéstelenítés hatására a fej érzékenysége csökken, ami segít az erekció késleltetésében és a nemi közösülés meghosszabbításában 15 percig. Az óvszer anesztetikával való alkalmazása után a pénisz újbóli stimulálása az ejakuláció után gyorsabb.

Ezeket a termékeket alaposan el kell viselni, hogy megakadályozzák az érzéstelenítő belépését a nő hüvelyébe. Még az érzéstelenítés kis koncentrációja is allergiás reakciót okozhat. Az anesztéziás óvszerek nem alkalmasak az orális szexre, mivel az érzéstelenítő szer belép a szájüregbe és csökkenti az érzékenységet. Az óvszerek márkanevei:

  • "Huszár" meghosszabbodott;
  • "GANZO" hosszú szerelem;
  • Sico Marathon;
  • "VIZIT" Hi-tech;
  • "Durex" hosszú játék.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Mindenféle érzéstelenítés esetén van egy fő ellenjavallat - a szervezet által manifesztált allergiás reakciók viszketés, csalánkiütés, angioödéma, anafilaxiás sokk formájában. Nemkívánatos az érzéstelenítés bevezetése a terhesség és a szoptatás idején. Ezen idő alatt minden érzéstelenítő manipulációt csak létfontosságú szükség esetén végzünk. Az inhalációs anesztézia bevezetésének tilalma krónikus betegségek a dekompenzáció szakaszában. Helyi érzéstelenítés esetén a gyermek kora és a mentális betegség jelenléte a páciensben ellenjavallt.

Az anesztézia során (általános) fennáll a mellékhatások veszélye. A beteg felfüggesztheti a szívműködést, vagy fájdalomcsillapító túladagolással járhat. Intravénás vagy inhalációs fájdalomcsillapítás után az ember néha aggódik az általános gyengeségtől, a fokozott motoraktivitástól, a hallucinációktól.

érzéstelenítők

Anesztetikumok - olyan gyógyszerek, amelyek képesek érzéstelenítést okozni.

tartalom

Története

Az emberek által a modern időkben felfedezett fájdalomcsillapítók kábítószereknek minősülnek.

Úgy gondolják, hogy a görög filozófus Dioscorides volt az első, aki az "érzéstelenítést" az 1. században használta. e. a mandragóra ható szer-szerű hatás leírására (a hatóanyag az m-antikolinerg scopolamin).

1721-ben az univerzális etimológiai angol szótárban az "érzéstelenítés" - "érzékenység hiánya" fogalmát adták meg. A brit enciklopédiában 1771-ben

Még az egyiptomiak is próbálták az érzékenység csökkenését okozni a bőrön, miközben a szent Nílus krokodil zsírját alkalmazták. Különböző vegyszereket és érzéstelenítő anyagokat is készítettek, melyek fő komponensei az indiai kender és az ópium.

A bevont alga-gyökerű gyökeret (Atropa mandragora) gyakran említik a régi anesztetikumok egyikeként. Az északi országok közeli országokban az általános érzéstelenítés fő eszköze az etilalkohol volt, amellyel az emberiség sör és bor formájában több mint 6000 éve ismerős.

A 19. század közepéig a kloroformot elsősorban érzéstelenítőként alkalmazták, William Morton először bevezettette a dietil-étert a gyakorlatba.

besorolás

Az érzéstelenítő gyógyszerek a hatásmechanizmus szerint két csoportra oszthatók: anesztézia és helyi érzéstelenítés (érzéstelenítők és helyi érzéstelenítők).

Érzéstelenítők

Helyi érzéstelenítők

A helyi érzéstelenítők kikapcsolják a fájdalomérzéseket korlátozott területen.

Hatásmechanizmus: az idegvezetés reverzibilis gátlása, ha elegendően befecskendezik hozzá (vezető anesztézia).

Minden helyi érzéstelenítő a strukturális-aktív kapcsolatoktól függően főként amidra (lidokain, trimecain, mepivakain, ultrakain (articain) stb.) És éterre (prokain (novokain), dinaine, anesztézin) oszlik. Az összes helyi érzéstelenítő szerkezetében 3 kapcsolatot különböztetünk meg: egy aromás csoportot, egy köztes láncot és egy aminocsoportot. A helyi érzéstelenítők kölcsönhatásban vannak a zsírok és fehérjékben gazdag idegmembránnal.

A helyi érzéstelenítés típusai:

  • Alkalmazás érzéstelenítés - főként a nyálkahártya érzéstelenítéséhez használatos kisebb beavatkozásokkal (pl. Tű befecskendezése). Ehhez használjon géleket vagy permeteket (lidokain 10%, benzokain 20%). Anesztézia 2-3 perc alatt jelentkezik.
  • Infiltrációs érzéstelenítés - ezzel az érzéstelenítéssel érzéstelenítőt injektálunk a nyálkahártyán vagy a bőrön keresztül, ezért kis területet érzéstelenítünk. A fogászat során ezt a módszert használva érzéstelenítheti a nyálkahártyát, a periosteumot, a fogakat, beleértve az alsó állkapocs rágását (intraligmentáris anesztézia).
  • Vezetőképes érzéstelenítés - lehetővé teszi, hogy egy kis terület anesztetizálódjon, kis adag érzéstelenítéssel. Erre a célra egy érzéstelenítő depot közvetlenül az idegben (a csont bejáratánál vagy a kijáratnál keletkezik), amelynek innervációjának zónáját érzésteleníteni kell.
  • Intraligamentáris anesztézia - ezen anesztézia alkalmazásával az érzéstelenítőt a fog körkörös szalagjába injektálják (1 db 2-4 injekcióhoz 0,2 ml-es injekcióval).

Szellemtelenítő

Az anesztetikát szó angol betűkkel (transzlitteráció) - anesztetikum

Az érzéstelenítő szó 9 betűből áll: a e e és k n a t-val

  • Az a betű egy alkalommal történik. 1 betűvel ellátott szavak a
  • Az e betű kétszer fordul elő. 2 betűvel ellátott szavak e
  • A betű és 1 idő. 1 betűvel és
  • A k betű 1 alkalommal történik. 1 betűvel ellátott szavak
  • Az n betűt 1 alkalommal találjuk meg. Szavak 1 betűvel n
  • A betű 1 alkalommal történik. 1 betűvel ellátott szavakkal
  • A t betű kétszer fordul elő. 2 betűvel ellátott szavak

Az érzéstelenítő szó jelentése. Mi az érzéstelenítő?

Általános érzéstelenítés (szinonimájuk: anesztéziás gyógyszerek, kábítószerek) olyan gyógyszerek, amelyek az érzéstelenítés állapotát okozzák. Vannak inhalációs és nem belélegzett gyógyszerek. Belélegezve illékony folyadékok...

Helyi anesztetikumok (a helyi érzéstelenítés szinonimája) olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják az érzékeny idegvégződések izgatottságát és blokkolják az impulzusok vezetését az idegrostokon.

Érzéstelenítés (érzéstelenítés) 1. Olyan vegyület, amely csökkenti vagy teljes mértékben kiküszöböli az érzékenységet, amely hatással van az egész emberi testre (általános érzéstelenítő).

Orvosi kifejezések. - 2000

Grammidin érzéstelenítéssel

Grammidin a anestetikomLatinskoe név Grammidin, altató ATX: >> R02AB30 gramicidin Farmakológiai csoport: Egyéb antibiotikumok összetétele és a forma Grammidin tabletták rassasyvaniya1 tabl.gramitsidin S1,5 mgvspomogatelnye anyagok...

Gyógyszerek szótár. - 2005

Grammidin érzéstelenítéssel Indikációk: A szájüreg és a garat fertőző és gyulladásos megbetegedései, súlyos fájdalom kíséretében (Grammeidan ® anesztetikával): akut torokgyulladás; mandulagyulladás; torokfájás; fogágybetegség; gingivitis...

GRAMMIDIN® ANESTÉTIKUS (ANAMÉMIAI GRAMMIDIN) Klinikai-farmakológiai csoport: Regisztrációs szám: tabletta reszorpcióhoz 1,5 mg + 10 mg: 10 vagy 20 - HP-000983, 07.09.11.

"Vidal" kábítószer-kezelési kézikönyv

Grammidin a Neo anesztetikával

GRAMMIDIN® ANESTÉTIKUS NEO (GRAMMIDIN ANESTÉTIKUS NEO) A reszorpciós tabletta kerek, biconcavas, egyik oldalán "GR" jelzéssel. 1 lap.

"Vidal" kábítószer-kezelési kézikönyv

Grammidin neo anesztetikával Indikációk: A szájüreg és a torok fertőző-gyulladásos betegségei: torokfájás, pharyngitis, mandulagyulladás, periodontális betegség, ínygyulladás, szájgyulladás.

Anesztetikumok - olyan gyógyszerek, amelyek képesek érzéstelenítést okozni. Az emberek által a modern időkben felfedezett fájdalomcsillapítók kábítószereknek minősülnek.

ANESTÉTIKAI SZERSZÁMOK (anaesthetica, synesthetics) - olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a különböző típusú érzékenységet és mindenekelőtt a fájdalmat. A mechanizmusoktól és a cselekvés lokalizációjától függően helyi...

Rövid orvosi enciklopédia. - M., 1989

Anesztetikumok (anaesthetica, görög Anaesthesia érzéketlenség szinonimája: anesztetikumok, helyi érzéstelenítők) olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják a szenzoros idegek végberendezeteinek izgatottságát...

Nagy orvosi szótár. - 2000

ANESTHÉZIA, olyan állapot, amelyben a tudat elvesztésének vagy megőrzésének hátterében az érzések részben vagy teljesen elveszettek, ezért nincs fájdalom. Az "érzéstelenítés" kifejezés érzéketlenséget jelent. Lehet, hogy betegség, sérülés vagy érzéstelenítés (érzéstelenítés).

Altatás (Gk ἀναισθησία -. Érzés nélkül) - csökkentése az érzékenysége a test vagy annak egy része akár a teljes megszüntetését megítélése környezeti információk és a saját sostoyanii.Epiduralnaya anesztézia - blokkoló impulzus átvitel ideggyök szinten beadásával az érzéstelenítő az epidurális teret.

Altatás (a görög anaisthesia, érzészavar.) - az állam az érzékelő készülék, amely elvesztette (átmenetileg vagy véglegesen) képes érzékelni a külső benyomások... Akár 40-es években. (és hazánkban a 60-as évekig) a helyi érzéstelenítés "arany standardja" volt, amellyel összevetettük az összes helyi érzéstelenítés hatékonyságát és toxicitását.

Enciklopédikus alapítvány Oroszország

Helyesírási szótár. - 2004

Az epidurális anesztézia, amely szintén "epidurális", a regionális anesztézia egyik módszere, ahol a gyógyszert a katéter epidurális térbe injektálják katéteren keresztül. A mellkasi epidurális érzéstelenítés mindkét megközelítése blokkolja a gerincvelő szegmensének megfelelő dermatomokat az érzéstelenítő injekció területén.

Érzéstelenítő kenőcsök: hatókör, összetétel, helyi alapok

Mind a sportolóknak, mind a hétköznapi embereknek néha olyan helyzetek vannak, amikor lehetetlen kezelni a fájdalomcsillapítókat. Ez lehet: izomzavarok és szalagok, hátproblémák, zúzódások, törések vagy diszlokációk. Rengeteg fájdalomcsillapító anyag van, csak fontos tudni, hogy milyen konkrét helyzetben alkalmazható. Az analgetikumnak az otthoni elsősegélykészletben kell lennie.

Érzéstelenítés

Az érzéstelenítés enyhe szuszpenzió, amely kis mennyiségű savas hátteret tartalmaz. Az anyagba belépő főkomponens az ionizált állapotban van, és befolyásolja az idegvégződések működését. Ennek a kompozíciónak köszönhetően a pozitív töltésű ionok mélyen behatolnak az idegrostokra. Időszakos fájdalomcsillapítás vagy diszfunkció következik be.

A legjobb érzéstelenítő kenőcs, mivel az anyag további komponensei könnyen feloldódhatnak az emulzióban. Ez különösen a sok antibakteriális gyógyszerre vonatkozik, amelyeket a műveletek során használnak. A kenőcsök másik előnye az, hogy szerkezeteikben olyan olajok vannak, amelyek nem engedik meg az érzéstelenítő gyors felszívódását, és az érzéstelenítés időtartama tovább tart.

Eddig hatvannyolc különféle anesztetikát találtak fel. Minden anyagnak van egy konkrét hatása egy adott szervre. A legelterjedtebb anyagok az orvostudományban: lidokain, morfin és alkain. A morfin és hasonló szerek nem adhatók el a gyógyszertárakban, csak kórházakban használják őket, és szigorúan erre a célra használják őket. Számos olyan kenőcs, amely nem jelent veszélyt a páciens életére, bármely páciensnél lehet beszerezni.

alkalmazási körét

Hatálya hatalmas, itt van néhány példa:

  1. Leggyakrabban az aneszteziológiát alkalmazzák az orvosi területen, különösen a sebészeti osztályban.

Fontos megérteni, hogy bármilyen érzéstelenítő gyógyszert fájdalomcsillapítás és gyulladás enyhítésére használnak, de nem szünteti meg a fájdalom okait. Ezért az érzéstelenítés során kórházba kell szállni, vagy mentőt kell hívnia.

Mi az alapja az érzéstelenítésnek?

A széles spektrumú fő drog a Novocain. Az utóbbi időben azonban ez az eszköz tilos és nem biztonságos. A Novocain infiltrációs érzéstelenítő, ezért a krémek és fájdalomcsillapítók kiegészítő komponense.

A gyógyszertárban a legnépszerűbb krém Bupivacaine. Nagysebességű hatását a múlt század kilencvenes éveiben értékelték. A Novocain előnye, hogy a vérben akár tíz órán keresztül is tartható. Súlyos törések és ízületi betegségek esetén nagyon kényelmes. A fájdalom eltűnik 20 perccel az alkalmazás után, és az anesztetikumok egyike sem tud ilyen gyorsan fellépni.

A lidokain. A gyógyszerrel történő injekciót gyakran használják fogorvosi klinikákban. A hatóanyagot fájdalomcsillapításnak vetik alá az ínybe. Néha a lidokain anyag része a kukoricakeményítő és a szúnyogcsípés kenésére. A hatás időtartama kicsi, körülbelül két óra. A hátrány az, hogy a személy továbbra is fájdalmat érez, ami csak egy kicsit unalmas.

Bármilyen érzéstelenítő gyógyszer, bármilyen formában felszabadulhat, mellékhatásokkal és ellenjavallatokkal jár. A negatív reakciók elkerülése érdekében fontos a szubkután profilaxis lefolytatása. Ha a negatív beavatkozás ideje alatt nem fordul elő, akkor az érzéstelenítő biztonságosnak tekinthető az Ön esetében.

Az allergiás tünetek leggyakrabban megfigyelhetők:

  • égő érzés
  • a bőr pirosodása
  • viszket
  • kiütés (urticaria, hólyagok)
  • a bőr duzzanata, duzzanat
  • anafilaxiás sokk (ez a reakció csak akkor fordul elő, ha a dózis túl van)

Ha az alkalmazás helyén vagy a kenőcs mellett pustulák vannak, ez azt jelenti, hogy a beteg nem tolerálja a gyógyszer egyes összetevőit. Ilyen helyzetben a kenőcs alkalmazását haladéktalanul meg kell szüntetni a súlyosabb következmények elkerülése érdekében.

Minden gyógyszer a központi idegrendszer működésképtelenségét okozhatja, és reprodukciós funkcióval jár. Forduljon orvoshoz. Függetlenül anesztetikát ír elő magának vagy gyermeke számára veszélyes az egészségre és az életre is.

Helyi fájdalomcsillapítók

Ez a szakasz olyan érzéstelenítő anyagokra vonatkozik, amelyeket kizárólag kórházakban vagy kórházakban használnak.

Az első anyag dikain. Az eszköz mérgező és narkotikus, ha túladagol az adagolással, végzetes lehet. Ez az érzéstelenítő használata biztonságosabb egyetlen esetben, ugyanúgy, mint az ismételt beadás esetén fennáll a függőség lehetősége.

A következő gyógyszer piromekain. Hosszú távú hatása van, mély érzéstelenítéshez. Az anyagot 2 százalékos oldat formájában állítják elő, kevésbé toxikus.

A műtét során

Az anesztezin egy nagyon könnyű anesztetikum, amelyet felületes érzéstelenítő hatásra használnak. Különböző anyagoktól különbözik, mivel gyakorlatilag nem oldódik folyadékban, hatástalan a műveletek végrehajtásában, és gyenge anesztetikus hatást fejt ki. Hasznos a fájdalom enyhítésére a fekélybetegségek, mély sebek esetén, a bőr gyulladásának enyhítésére. Kenőcsök, olajos oldatok és porok formájában kaphatók.

A trimecain a lidokainhoz hasonló. Nagyon gyorsan hat a szervezetre, és bármilyen sebészeti beavatkozás során alkalmazzák. Az érzéstelenítés antiarrhythmiás és membrán stabilizáló hatásaiban különbözik. Pozitív hatás a szívizom és a sejtmembrán működésére. Széles körben használják a kamrai aritmiák, a szívizom infarktus és a bal kamrai fibrilláció érzéstelenítésének ideje alatt.

Fontos, hogy az érzéstelenítőt óvatosan használjuk fel, mivel ezeknek az anyagoknak narkotikus összetevőik vannak. Lehetséges, hogy a dózis legkisebb megsértésével a test mérgezést eredményez. A mérgezés jelei:

A tüneti terápia segít megszabadulni az ilyen negatív megnyilvánulásoktól.

Érzéstelenítés a nyelőcsőhöz és osteochondrosishoz

Súlyos sérülések és ficamok esetén a következő fájdalomcsillapítót alkalmazzák:

  • Liotone és heparin kenőcs. Ezeknek a gyógyszereknek a összetétele a heparin. A heparin helyreállítja a kapilláris edény szerkezetét, megszünteti a gázsit és vérrögöket.
  • Viprosal és Vitrapox - gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
  • Extrém kenőcs írható fel a hematoma reszorpciójára és a fájdalom megszüntetésére. Jobb, ha a kenőcs összetételében méh édes.
  • Gyermekek számára a Fastum Gel és a Solcoseryl áll rendelkezésre. Ezek a fájdalomcsillapítók a vemhességi időszak alatt használhatók. Csak egy orvos állíthatja be a megengedett egyszeri adagot.

érzéstelenítők

Az anesztetikumok olyan speciális gyógyszerek, amelyek az emberi szervezetbe való bejuttatáskor érzéstelenítést okozhatnak.

Az ókorban felfedezett fájdalomcsillapítókat, amelyeket az érzéstelenítés alatt jelenleg kábítószereknek minősítenek. Például az egyiptomiak óvszeren és indiai kenderen alapuló érzéstelenítő és bódító anyagokat próbálták.

Az anesztetikumok hatásuk alapján kétféleképpen oszlanak meg: a helyi érzéstelenítéshez használt helyi érzéstelenítők és az általános anesztézia során alkalmazott érzéstelenítők.

A helyi érzéstelenítők hatásmechanizmusának lényege, hogy kikapcsolja a fájdalomérzetet bármely adott területen. Az anesztetikumok blokkolják az idegvezetést, ha megfelelő mennyiségben befecskendezik. Ezt az érzéstelenítést hívják vezetőképesnek és mechanizmusa visszafordítható. A helyi érzéstelenítők az amid (ultrakain, lidokain, mepivakain és mások) és alapvetőek (ezek közé tartoznak az anesztezin, dikain, novokain stb.). A helyi érzéstelenítők hatása a fehérjékben és zsírokban gazdag idegmembránhoz kapcsolódik, amelyre hatással van. Ezenkívül az anesztetikumok a helyi érzéstelenítés formájára vannak osztva, amelyben alkalmazzák őket. A géleket és a permeteket alkalmazó érzéstelenítésre használják. Alkalmasak a nyálkahártya érzéstelenítésére, kisebb beavatkozásokkal. Az ilyen érzéstelenítők meglehetősen gyorsan járnak el - néhány perc elteltével a kívánt hatás bekövetkezik. Helyi érzéstelenítés során speciális típusú anyagokat is alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a fájdalom enyhítését nagy területeken, miközben kis dózisú gyógyszereket vezetnek be. Ezek az eszközök lehetővé teszik, hogy létrehozzanak egy speciális raktárt az ideghez, a belégzési zónához, ami a fájdalomcsillapításhoz szükséges.

Az aneszteziás anesztetikumok közé tartozik a nem belégzés és belégzés.

Az inhalációs anesztetikumok inhalációs érzéstelenítésre használatosak. Fő előnye abban rejlik, hogy az anesztézia meglehetősen gyors és ébredés következik be, mivel az érzéstelenítő anesztetikumok képesek gyorsan átjutni a tüdőbe, és elmozdulni tőlük. Így a dinnye-készítmények az anesztézia utáni első napon csökkennek a páciens tudatában. Az ilyen típusú készítmények egyikének az úgynevezett nevető gáz vagy dinitrogén-oxid. A kábítószer túladagolása számos szervezet számára veszélyes, bár egyszerre nevető gázt illegálisan használtak drogokként Amerika és Európa klubjaiban, ahol léggömbökben értékesítették.

Számos különböző anesztetikus anesztetikum létezik, azonban a végső cselekvési elv hasonló. Működésük alapelve az, hogy ezek az érzéstelenítők a gerinc reflexek gátlásához, az érzékenység minden típusához, a tudatvesztéshez és az izomtónus csökkenéséhez vezetnek.

Anesztézia esetén többféle anesztetikum egyidejű bevezetése. Napjainkban széles körben alkalmazzák különböző neurotróp szerek intravénás beadását, ami lehetővé teszi a jó fájdalomcsökkentést anesztézia nélküli klasszikus inhalációs gyógyszerek alkalmazása nélkül.

Eddig az érzéstelenítés problémája meglehetősen ellentmondásos. Az egyik országban tiltott kábítószereket nyugodtan használják más országok orvosi gyakorlatában, emellett nem kizárt az aneszteziológus téves intézkedéseinek halálozása a nem megfelelő gyógyszer vagy dózis kiválasztásával kapcsolatban.

Farmakológiai csoport - Helyi érzéstelenítők

Az alcsoportok előkészítései nem tartoznak ide. engedélyezéséhez

leírás

Helyi érzéstelenítők csökkentik vagy teljesen gátolják az ingerlékenység szenzoros idegvégződések a nyálkahártya, a bőr és egyéb szövetek közvetlen kapcsolatba. Attól függően, hogy az eljárás alkalmazása a helyi érzéstelenítő megkülönböztetni terminális érzéstelenítés (érzéstelenítőt felületén alkalmazott, ahol blokkolja a záróelem érzékeny idegek), beszűrődés (oldat érzéstelenítő szekvenciálisan „impregnált” bőr és mélyebb szövet), a bevezetőhüvelyt (érzéstelenítő adagolásának mentén idegek, ami gerjesztési egység az idegrostokon keresztül), spinális érzéstelenítés (az anesztetikum szubarachnoid).

A helyi érzéstelenítő aktivitást mutató első anyag alkaloid kokain volt. A nagy toxicitás miatt jelenleg gyakorlatilag nem használják. Számos szintetikus helyi érzéstelenítést alkalmaznak a modern aneszteziológia területén. Ezek közé tartoznak a prokain, a trimekain, a tetrakain (elsősorban a szemészeti gyakorlat), a lidokain. A közelmúltban hosszú távú helyi érzéstelenítők jöttek létre (bupivakain stb.).

A különböző hatóanyagok hatóköre a farmakológiai és fizikai-kémiai tulajdonságaitól függ: a benzokain, mint oldhatatlan anyag csak felületesen használatos. Az oldható készítményeket különböző típusú helyi érzéstelenítéshez használják.

Egyes helyi anesztetikumok antiaritmiás aktivitást mutatnak. A lidokain viszonylag széles körben alkalmazható bizonyos típusú aritmiákban. Ugyanezt a célt használják trimekain.

Helyi érzéstelenítő fogászat: összetétel, osztályozás

A fogászatban a helyi érzéstelenítők olyan vegyületek csoportjai, amelyek az idegimpulzusok vezetésének visszafordítható blokkolását okozhatják egy adott testterületen. Ezeknek a gyógyszereknek a hatásmechanizmusa az idegmembránban lévő specifikus lítium-nátriumcsatornák közvetlen blokkolásán alapul, ami az akciós potenciál növekedésének amplitúdóját és növekedési ütemét, az excitabilitási küszöb és a refrakciós idő növekedését eredményezi, az excitabilitás teljes visszavonásáig. A hatás erőssége, sebessége és időtartama, valamint a toxikus tulajdonságok elsősorban az anyagok fizikai-kémiai jellemzői, valamint az adag, az injekció beadásának helyén, az oldat lúgosításán vagy vazokonstriktor szerek hozzáadásán alapulnak. Most nézzük meg, hogy mi az aneszteziológia a fogászatban.

Anesztetikus generációk

A helyi érzéstelenítés felfedezésének története nagyon érdekes, lásd a helyi érzéstelenítés klasszifikációját az alábbi generációk szerint.

A helyi anesztéziát felfedező első emberek Peruban éltek. Megtanulták, hogy a koca elzsibbad a szájüreg nyálkahártyájából. A XIX. Század második felére a hatások tanulmányozása Európában zajlott. Ez 1884-ben Bécsben helyi érzéstelenítésen átesett első szem műtéthez vezetett. Anesztézia történt kokainnal. Az első sikeres teszt után a kokain egyre inkább helyi érzéstelenítésre kerül. A kokain az első generációs érzéstelenítő. Hamarosan kiderült a kokain hátrányai. Toxicitás, a rövid távú hatás és a függőség - egy nagy probléma, ami után kialakult figyelembe kokain, de ne felejtsük el, hogy ő nagysikerű idején az első hatásos érzéstelenítő.

Azonban a használat negatív mellékhatásai miatt alternatívákat kell találni a kokainra helyi érzéstelenítésként. És ilyen alternatíva 1905-ben jelent meg prokain formájában. Novocain márkanév alatt forgalmazták, és az 1940-es évekig a legfontosabb helyi érzéstelenítő maradt. Prokain - helyi érzéstelenítő-éter és a második generáció, amely kémiailag kapcsolódó kokain, hasonló tulajdonságokkal, de anélkül, hogy jelentős toxicitást, több hosszantartó hatást és a kábítószer-függőség probléma nélkül. Prokain - olyan anyag, amely osztja a vázlatot, és így kialakulásához vezet az egyes termékek, amelyek allergiás reakciót okozhatnak. Ez csak az észter típusú helyi érzéstelenítők egyik hátránya.

Az éteri sorozat érzéstelenítőjének túlérzékenységi reakciója befolyásolta a népszerűség csökkenését, ami ösztönözte az olyan új anyagokat, amelyek nem okoznak allergiás reakciókat.

Egy új anyagot - a lidokaint először 1943-ban állítottak elő, és 1947-ben piacra lépett a Xylocaine néven. Ez volt az első amid, amely a májban szétesett, és nem a vérben, mint éterek. Az ilyen anyagok megsemmisítése a májban, és nem a véráramban, előnyös, mivel a képződött melléktermékek nem okozhatnak allergiás reakciókat. A lidokain a harmadik generáció érzéstelenítője, a betegek általában jól tolerálják, enyhén toxikusak, meglehetősen tartós hatásúak és nem függőek. A lidokain egyetlen hátránya, hogy lassan lép érvénybe.

Hamarosan a lidokaint széles körben alkalmazták a fogorvosi gyakorlatban. Azonban ez folytatódott, amíg a prilocain szintézise az 1950-es évek végén történt. A prilocain a negyedik generáció érzéstelenítője, gyenge anesztetikus hatása van, de minimális toxicitást mutat. A Prilokain a Citonest márkanéven forgalmazott.

1976-ban kifejlesztették az ultracain-et, amelyet ugyanazon név (Ultracain), majd később Septanest név alatt, a francia Septodont gyógyszeripari cég forgalmazott. Hamarosan az Ultracain és a Septanest a világon majdnem egy-három fogorvos használta, és az európai piac 40-45% -át töltötte be. Az Ultracain az utolsó generációs érzéstelenítő.

Azonban egy kicsit később született meg a Scandonest, amely szintén elismerést kapott a fogorvosi gyakorlatban. A Scandotest ™ hatóanyaga a scandicain (karbocain, mepivakain). Kezdetben a Mepivacaine-t helyi érzéstelenítésben (epidurális anesztézia) alkalmazták helyi érzéstelenítésként, amely nem rendelkezik negatív mellékhatással. Ez az anyag nem tartalmaz érösszehúzó szereket, ezért nem igényel tartósítószereket, amelyek gyakran okozzák az allergiás reakciókat.

A helyi érzéstelenítőkre vonatkozó követelmények

A hatékony használat céljára használt érzéstelenítőnek bizonyos funkcionális tulajdonságokat kell képviselnie:

  • Ne irritálja a szövetet az injekció beadásának helyén, és ne károsítsa az idegeket.
  • Alacsony szisztémás toxicitás
  • Anesztézia létrehozása rövid idővel műtét előtt.

A helyi érzéstelenítés osztályozása

A betegek gyakran nem tudják, hogy a piacon többféle típusú anesztetikum áll rendelkezésre, és mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Gyakran előfordul, hogy az orvos csak néhány érzéstelenítőt használ, ezért a betegnek nincs sok választása. Meg kell jegyezni, hogy a fogorvosok fiatalabb generációja sokkal nyitottabb módon reagál az anesztetikum témájára, mint az idősebb generáció.

A helyi érzéstelenítők kémiai osztályozása

Az éter szerkezete a kép felső részén és az amid szerkezete az alsó részben.

Az éter molekuláris szerkezete könnyen elpusztítható, az amidmolekulákról nem lehet megmondani! Az észterek nagyon instabilak a megoldásokban, ezért nem tárolhatók amidként. Abszolút minden amidok a termikusan stabil, és képes elviselni autoklávos folyamat, amelyben az észter-molekula egyszerűen szétesik. Az észterek összetétele aminobenzoesavat tartalmaz, amely gyakran allergiás reakciókat vált ki. Ezzel szemben az amidok igen ritkán okoznak ilyen reakciókat, ezért széles körben használják a fogászatban. Különösen gyakran láthatjuk az utolsó generáció fogorvosi érzéstelenítésének arzenáljában.

Szellemtelenítő

Az anesztetikát szó angol betűkkel (transzlitteráció) - anesztetikum

Az érzéstelenítő szó 9 betűből áll: a e e és k n a t-val

  • Az a betű egy alkalommal történik. 1 betűvel ellátott szavak a
  • Az e betű kétszer fordul elő. 2 betűvel ellátott szavak e
  • A betű és 1 idő. 1 betűvel és
  • A k betű 1 alkalommal történik. 1 betűvel ellátott szavak
  • Az n betűt 1 alkalommal találjuk meg. Szavak 1 betűvel n
  • A betű 1 alkalommal történik. 1 betűvel ellátott szavakkal
  • A t betű kétszer fordul elő. 2 betűvel ellátott szavak

Az érzéstelenítő szó jelentése. Mi az érzéstelenítő?

Általános érzéstelenítés (szinonimájuk: anesztéziás gyógyszerek, kábítószerek) olyan gyógyszerek, amelyek az érzéstelenítés állapotát okozzák. Vannak inhalációs és nem belélegzett gyógyszerek. Belélegezve illékony folyadékok...

Helyi anesztetikumok (a helyi érzéstelenítés szinonimája) olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják az érzékeny idegvégződések izgatottságát és blokkolják az impulzusok vezetését az idegrostokon.

Érzéstelenítés (érzéstelenítés) 1. Olyan vegyület, amely csökkenti vagy teljes mértékben kiküszöböli az érzékenységet, amely hatással van az egész emberi testre (általános érzéstelenítő).

Orvosi kifejezések. - 2000

Grammidin érzéstelenítéssel

Grammidin a anestetikomLatinskoe név Grammidin, altató ATX: >> R02AB30 gramicidin Farmakológiai csoport: Egyéb antibiotikumok összetétele és a forma Grammidin tabletták rassasyvaniya1 tabl.gramitsidin S1,5 mgvspomogatelnye anyagok...

Gyógyszerek szótár. - 2005

Grammidin érzéstelenítéssel Indikációk: A szájüreg és a garat fertőző és gyulladásos megbetegedései, súlyos fájdalom kíséretében (Grammeidan ® anesztetikával): akut torokgyulladás; mandulagyulladás; torokfájás; fogágybetegség; gingivitis...

GRAMMIDIN® ANESTÉTIKUS (ANAMÉMIAI GRAMMIDIN) Klinikai-farmakológiai csoport: Regisztrációs szám: tabletta reszorpcióhoz 1,5 mg + 10 mg: 10 vagy 20 - HP-000983, 07.09.11.

"Vidal" kábítószer-kezelési kézikönyv

Grammidin a Neo anesztetikával

GRAMMIDIN® ANESTÉTIKUS NEO (GRAMMIDIN ANESTÉTIKUS NEO) A reszorpciós tabletta kerek, biconcavas, egyik oldalán "GR" jelzéssel. 1 lap.

"Vidal" kábítószer-kezelési kézikönyv

Grammidin neo anesztetikával Indikációk: A szájüreg és a torok fertőző-gyulladásos betegségei: torokfájás, pharyngitis, mandulagyulladás, periodontális betegség, ínygyulladás, szájgyulladás.

Anesztetikumok - olyan gyógyszerek, amelyek képesek érzéstelenítést okozni. Az emberek által a modern időkben felfedezett fájdalomcsillapítók kábítószereknek minősülnek.

ANESTÉTIKAI SZERSZÁMOK (anaesthetica, synesthetics) - olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a különböző típusú érzékenységet és mindenekelőtt a fájdalmat. A mechanizmusoktól és a cselekvés lokalizációjától függően helyi...

Rövid orvosi enciklopédia. - M., 1989

Anesztetikumok (anaesthetica, görög Anaesthesia érzéketlenség szinonimája: anesztetikumok, helyi érzéstelenítők) olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják a szenzoros idegek végberendezeteinek izgatottságát...

Nagy orvosi szótár. - 2000

ANESTHÉZIA, olyan állapot, amelyben a tudat elvesztésének vagy megőrzésének hátterében az érzések részben vagy teljesen elveszettek, ezért nincs fájdalom. Az "érzéstelenítés" kifejezés érzéketlenséget jelent. Lehet, hogy betegség, sérülés vagy érzéstelenítés (érzéstelenítés).

Altatás (Gk ἀναισθησία -. Érzés nélkül) - csökkentése az érzékenysége a test vagy annak egy része akár a teljes megszüntetését megítélése környezeti információk és a saját sostoyanii.Epiduralnaya anesztézia - blokkoló impulzus átvitel ideggyök szinten beadásával az érzéstelenítő az epidurális teret.

Altatás (a görög anaisthesia, érzészavar.) - az állam az érzékelő készülék, amely elvesztette (átmenetileg vagy véglegesen) képes érzékelni a külső benyomások... Akár 40-es években. (és hazánkban a 60-as évekig) a helyi érzéstelenítés "arany standardja" volt, amellyel összevetettük az összes helyi érzéstelenítés hatékonyságát és toxicitását.

Enciklopédikus alapítvány Oroszország

Helyesírási szótár. - 2004

Az epidurális anesztézia, amely szintén "epidurális", a regionális anesztézia egyik módszere, ahol a gyógyszert a katéter epidurális térbe injektálják katéteren keresztül. A mellkasi epidurális érzéstelenítés mindkét megközelítése blokkolja a gerincvelő szegmensének megfelelő dermatomokat az érzéstelenítő injekció területén.

Érzéstelenítés mi ez

Anesztetikumok (helyi anesztetikumok) - (a görögektől - érzés - fájdalom, szenzáció, negatív előtag) olyan gyógyszerek csoportja, amelyek képesek gyengíteni az afferens idegrostok végeinek érzékenységét és / vagy meggátolni az aro-gens idegi rostok mentén történő arousal vezetését.

A helyi érzéstelenítők két fontos jellemző szerint osztályozódnak: a kémiai szerkezet és az általuk okozott anesztézia típusa.

A helyi érzéstelenítés kémiai szerkezetének osztályozása

Az aromás savak észterei:

  • Benzokain (anesztezin);
  • Procaine (Novocain);
  • Kokain-hidroklorid;
  • Tetrakain (dikain).

A helyettesített aromás savamidok:

  • lidokain;
  • Trimekain;
  • bupivakainnak;
  • artikain;
  • Bumekain és mások.

Meg kell jegyezni, hogy a helyi érzéstelenítés többféle lehet. Szóval fel kell osztani a felületet (terminált), a beszivárgást és a vezetés érzéstelenítését. Mindezen típusú anesztézia a jellemzőktől függetlenül a gyógyszerek helyi hatásának tulajdonítható, ezért nem függ a dózistól, hanem az aktuális érzéstelenítő koncentrációtól.

A felület (terminális érzéstelenítés) a nyálkahártya, a seb vagy a fekély felületén található idegvégződések érzékenységének csökkenésével jellemezhető, és a bőr vagy a nyálkahártyák felületén lévő érzéstelenítéssel érhető el bizonyos koncentrációban.

Infiltrációs érzéstelenítés esetén a bőr érzéstelenítő oldat és a mélyebb szövetek egymás utáni impregnálása történik.

A vezetőképző érzést az érzékenység elnyomása határozza meg az afferens idegszálon. Az ilyen típusú anesztézia több speciális esetet is magában foglal:

  • spinális érzéstelenítés - vezetési anesztézia a gerincvelő szintjén;
  • Epidurális (epidurális) anesztézia - vezető érzéstelenítés a dura mater feletti térben.

A legtöbb anesztetikum szelektivitást mutat egy adott típusú helyi érzéstelenítéshez. Ezért ezek a gyógyszerek az érzéstelenítés típusának megfelelően vannak besorolva.

A helyi érzéstelenítés osztályozása az általuk okozott anesztézia típusával.

A terminális (felületi) anesztézia eszközei:

  • benzocaine;
  • tetrakain;
  • Kokain-hidroklorid;
  • Bumekain.

A beszivárgó érzéstelenítés eszközei:

  • Procaine (Novocain);

Vezetési érzéstelenítés eszközei:

  • trimekain;
  • artikain;
  • Bupivakain (főleg gerinctoresztés esetén), stb.

A helyi érzéstelenítés minden formája:

  • A lidokain.

Az elektromos jelenségek eredete a szövetekben

A helyi érzéstelenítők hatásmechanizmusának megértése érdekében emlékeztetni kell a fájdalomimpulzus elektrofiziológiájára az afferens idegszálak sejtjeiben. Nyugalmi helyzetben a sejtek elektromos töltéssel rendelkeznek, és a membrán belső oldala negatívan töltött és értéke -70-90 mV. Ez a töltés a nyugalmi potenciál (PP). Ennek oka a nátrium- és káliumionok egyenetlen eloszlása ​​a sejten kívül és belül, a membránon kívül több nátriummal és belső káliummal. Ezenkívül a sejtmembránon nátrium- és káliumcsatornák is vannak, amelyeken keresztül a szövetekben lévő elektromos jelenségek előfordulásának megfelelő ionokat a membránon keresztül szállítják. Ugyanakkor a nátriumcsatornák "kívülről belsejébe" és káliumcsatornákkal dolgoznak - fordítva. Végül a sejtelektrofiziológia egyik fontos eleme a Na7K + - AT Phase membrán enzim, amely az elektrolitok normális eloszlásában szerepet játszik.

Az ébredés során (irritáció) egy akciós potenciál (AP) keletkezik. Az ingerenergiának köszönhetően a Na + ionok a lassú nátriumcsatornákon keresztül jutnak be a sejtbe (pórusok a membránban), ami növeli a membrán töltést -40: -50 mV-ra, amit a depolarizáció kritikus szintjének (ECR) neveznek. Egy ilyen felelős a membránpotenciál függő nyitott gyors nátrium-csatornákat, a sejt lavina gyékény nátrium-membrán töltés meredeken növekszik, van egy depolarizációs a sejtmembrán, amely alatt válik negatív töltésű külső és belső - pozitív.

Ugyanakkor fájdalmas impulzust továbbítanak az idegrostok mentén. Ezután a sejt megpróbálja visszaszerezni a negatív töltést, a repolarizációs fázis megkezdődik (a nyugalmi potenciál helyreállítása), amit a K + ionok cellából történő felszabadítása okoz. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a membrán töltése visszaáll eredeti szintjére. Azonban ebben a pillanatban az ionok eloszlása ​​a sejten kívül és belül nem felel meg a normálisnak: nagy mennyiségű kálium van, és nátrium - belül. Na + / K + -AT03a aktiválódik a sejtmembránon, amely 3 Na + ionokat transzferál a sejtrıl kívül, és 2 K + ionokat visz vissza, helyreállítva az elektrolitok fiziológiai arányát a sejtmembránon.

A hatásmechanizmus, helyi érzéstelenítés

A helyi érzéstelenítők érzéstelenítő hatásának legfontosabb mechanizmusa az, hogy versenyképesen blokkolják az idegsejtek membránján lévő gyors potenciálfüggő nátriumcsatornákat, ezáltal megzavarják a nátriumionok áramlását a sejtbe, és ennek eredményeképpen az idegsejt depolarizációját és gerjesztését eredményezik.

Fontos megérteni, hogy az anesztetikumok csak a membrán belsejéből származó nátriumcsatornák blokádját okozzák, és bejutnak a sejtbe. Ebben a tekintetben az anesztetikus hatás előfordulása szempontjából az anesztetikum ionizációjának mértéke függ attól a szövettani környezet pH-értékétől, amelybe az érzéstelenítőt beadják.

Emlékezzünk vissza, hogy csak a nem ionizált lipofil anyagok tudják leküzdeni a membrán akadályt, és bejutni a sejtbe. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a kémiai szerkezetükben a legfontosabb vegyületek szinte az összes helyi érzéstelenítő szerepet töltenek be, csak lassan lúgos vagy semleges táptalajban kapják a lipofilitást, és savas közegben egy hidrogén proton kapcsolódik a tercier nitrogénatomhoz, ionizáltvá válnak és hidrofilekké válnak. Mivel egy ilyen módosítást, elveszíti azt a képességét, hogy át a membránon keresztül, és ezért nem képesek nátrium-csatornákat blokkolják. Az anesztetikumok ezen sajátossága megmagyarázza, hogy a gyulladás, savanyúság, stb.

Azt is meg kell jegyezni, hogy az anesztézia hatékonyságának növelése és a szisztémás toxicitás csökkentése érdekében az érzéstelenítők alkalmazása vasoconstriktorokkal (norepinefrin, epinefrin, stb. A-adrenomimetikumok) szükséges.

Az a tény, hogy amikor a véredényeket az érzéstelenítő befecskendezése területén megszorítják, a véráramba való felszívódása csökken. Ennek következtében a hatóanyag nagyobb mennyisége a beavatkozás helyén marad (tehát a hatékonyság növekedik), és kisebb mennyiségben oszlik el a szervezetben (a toxicitás csökken).

Az egyes helyi érzéstelenítők farmakológiai jellemzői

A helyi érzéstelenítők csoportjának néhány képviselője számos fontos egyedi jellemzővel rendelkezik, amelyekkel összefüggésben bemutatjuk ezeknek a tulajdonságoknak a szükséges jellemzőit. Mondanom sem kell, hogy ez nem vonatkozik a helyi érzéstelenítő hatás elve mechanizmusára. Ugyanaz a csoport minden gyógyszere esetében.

A benzokain (anesztezin) egy nagyon aktív és alacsony toxikus érzéstelenítő. Azonban vízben gyakorlatilag nem oldódik (az oldhatóság 1 g 2500 liter H20-ra vonatkoztatva), ami nem teszi lehetővé az injektálható dózisformák alkalmazását. Ezért csak terminális érzéstelenítésre használatos. Helyileg és befelé alkalmazható.

Helyileg (kenőcs, a paszták, porozószerek, rektális kúpok, alkoholos oldatokat.) - egy akut gyulladás a középfül, járó bőrbetegségek viszket, aranyér, stb Belső (porok és tabletták) - a gyomorhurut és a gyomorfekély és a nyombélfekély belekben.

A kokain-hidroklorid az orvostudományban alkalmazott első altatás. 1879-ben a kokain érzéstelenítő tulajdonságait orosz orvos, farmakológus és fiziológus Vasily Konstantinovich Anrep (1852-1918) fedezte fel. A kokain egy alkaloid a dél-amerikai fa Erythroxylon Sosa.

Jelenleg, a kokain-hidroklorid gyógyszer nagyon korlátozott, mert amellett, hogy súlyos helyi érzéstelenítő aktivitás gyógyszer reszorpció hatása, amely megnyilvánul erős pszichoaktív hatása miatt a képességét, hogy gátolják a reverz neuronális felvételét a CNS monoamin - norepinefrin és szerotonin - és blokkolja a monoamin-oxidáz (MAO ). Ennek eredményeképpen a norepinefrin és a szerotonin szintjei az agy szerkezetében jelentősen megnövekednek, ami a kéreg erőteljes ingerléséhez vezet. Van eufória, szorongás, izgatottság, csökkent egyfajta fáradtság és az éhség, és mások. A krónikus kokain-használat fejleszti pszichikai drogfüggőség, szinkronizált cocainism.

A kokain szimpatomimetikus hatása a periférián jelentkezik, ezért ennek a gyógyszernek a használata nem igényel vazokonstriktorokkal való kombinációt.

Tekintettel a fentiekre, a kokain-hidrokloridot kizárólag a szemhéjban és a kenőcsben végzett szemészeti kezelés során csak a szemészetben alkalmazzák.

A tetrakain (dikain) egy nagyon hatásos, de rendkívül mérgező érzéstelenítő. A cselekvés erejével 10-12-szer nagyobb a kokain, de 2-5-ször több mérgező. Ezért a tetracaint kizárólag szemészeti kezelésre szolgáló terminális érzéstelenítéshez használják.

Ha a reszorpció különböző mellékhatásokat okozhat, vasoconstrikciós szerekkel történő kombinációra van szükség. Az eseteket akkor írják le, amikor a kábítószer felírására szolgáló protokoll súlyos megsértése (véletlenül beadott injekció) végzetes volt.

Prokain (novokain) - széles körben elterjedt érzéstelenítő enyhe érzéstelenítő aktivitást. Az alapellátás mellett számos resorptív hatással rendelkezik, amelyek alkalmazását az orvostudományban találják meg.

Az általános véráramba való belépés után a prokain behatol a központi idegrendszerbe, ahol mérsékelt gátló hatást gyakorol az agykéregre és a szubkortikális struktúrákra, beleértve a medulla oblongata központjait: az n.vagus centrumokat és a vazomotor központot. Ezenkívül a procain blokkolja a vegetatív ganglionokat a periférián. Az ilyen hatások halmozódó hatása a belső szervek paraszimpatikus és szimpatikus innervációjának gyengülése. A fentiek alapján a prokain hasznos lehet a magas vérnyomásban, az erek görcsében, valamint a gyomorfekélyben és a nyombélfekélyben (WPC).

A lidokain (lidokain) egy univerzális altatás, amely alkalmas mindenféle helyi érzéstelenítésre. Ugyanakkor az általa okozott érzéstelenítés időtartama lényegesen magasabb, mint a prokainé. Ezt azzal magyarázza, hogy összetett észterként a prokainok a szövetekben és a vérben észterázok hatásának vannak kitéve (enzimek, amelyek lebontják az észterkötést). A lidokain a szubsztituált amidok csoportjához is tartozik, ezért szerkezete szerint nincs cél a deészterezéshez.

Ezenkívül a lidokain fontos farmakológiai tulajdonsága a kardiomiyociták nátriumcsatornáinak blokkolásával járó antiarrhythmiás hatás.

felmérés:

Ha hibát talál, kérjük, válassza ki a szövegtöredéket, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Javasoljuk az elektromos borotváló fej borítását

Shugaring paszta